Беременная женщина даже при самом правильном питании не сможет обеспечить себя и будущего малыша витаминами и минералами. Ведь потребности в некоторых полезных веществах за время вынашивания ребенка увеличиваются в 2-3 раза.
Неудивительно, что аптеки сегодня предлагают большой выбор витаминно-минеральных комплексов для беременных, чтобы каждая женщина могла выбрать подходящий препарат.
Но как понять, какие витамины для беременных лучше? Давайте попробуем разобраться, чем отличаются разные витаминно-минеральные комплексы для будущих мам. Для этого оценим их состав как с точки зрения набора полезных веществ, так и с точки зрения дозировок и их формы.
Проанализируем самые популярные в нашей стране витаминные комплексы для беременных: Компливит Мама, Алфавит Мамино здоровье, Прегномама, Витрум Пренатал, Наталбен Супра, Элевит, Фемибион.
Составы каждого витаминно-минерального комплекса приведены в таблице.*
Как видим, все комплексы для беременных содержат витамины С, D, биотин (витамин Н), а также полный набор витаминов группы В, включая фолиевую кислоту. Некоторые комплексы содержат также витамины А (бета-каротин), Е и К.
Что касается минералов в составе ВМК для беременных, то здесь разброс больше: перечисленные препараты содержат от 4 до 11 минералов.
Кроме того, Прегномама, Алфавит Мамино здоровье, Фемибион и Наталбен супра содержат в составе дополнительные компоненты, не относящиеся к витаминам и минералам.
Что же получается? Надо считать лучшим витаминно-минеральным комплексом тот, где есть все витамины и минералы? Но тогда возникает логичный вопрос: почему производители выпускают витамины для беременных без важных компонентов?
Оказывается, врачи и ученые считают, что во время беременности критически важны следующие вещества:
- Фолиевая кислота
- Железо
- Йод
- Витамины группы В
- Витамин Е
- Витамин С
- Омега-3 ПНЖК.
И если витамины Е и С, а также витамины группы В содержатся во всех комплексах для беременных, то с остальными микронутриентами ситуация другая. Как видим в таблице, фолиевая кислота в некоторых препаратах дополнена метилфолатом, а у железа указана форма соли. Что это значит? Какую роль играют йод и омега-3 и можно ли обойтись без них? Давайте вникнем в эти вопросы.
Фолиевая кислота: что важно?
Фолиевая кислота (витамин B9) считается по праву самым важным витамином для будущего ребенка. Даже нашим мамам и бабушкам рекомендовали принимать фолиевую кислоту во время беременности.
Нехватка фолиевой кислоты вызывает серьезные проблемы как в развитии плода, так и в организме женщины:
1. В I триместре дефицит фолиевой кислоты приводит к дефектам закрытия нервной трубки, расщеплению позвоночника, недоразвитию мозга.
2. Во II триместре фолиева кислота используется для развития сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Недостаток фолиевой кислоты может вызвать проблемы с кроветворением, дефекты сердца и сосудов.
3. В III триместре дефицит этого витамина сказывается на росте ребенка, здоровье головного мозга.
Поэтому все без исключения витаминно-минеральные комплексы для беременных содержат фолиевую кислоту. К сожалению, нехватка витамина B9 наблюдается у половины населения нашей планеты из-за особенностей генетики. Примерно у 50% людей не производится достаточное количество фермента, который нужен для преобразования фолиевой кислоты в активную форму – метилфолат.
Есть и те, у кого фермент вообще не синтезируется, – их (по разным оценкам) от 5 до 25%. Таким людям следует принимать только метилфолат. Он усваивается вне зависимости от генетических особенностей, то есть дефицит не возникнет.
Метилфолат содержат только Прегномама и Фемибион.
«Железная» необходимость
У беременных постоянно увеличивается объем крови. Чтобы кровь выполняла свою функцию, то есть переносила кислород, в ней должно быть достаточное количество эритроцитов. За перенос кислорода отвечает содержащийся в эритроцитах гемоглобин, в состав которого входит железо.
Если в организме женщины не хватает железа, то плод испытывает кислородное голодание, его развитие замедляется. Страдает от нехватки железа и беременная – она испытывает слабость, постоянные головокружения. Если ничего не предпринять, то может развиться анемия – это состояние представляет угрозу жизни женщины и ребенка.
Дело в том, что железо в форме солей (большинство комплексов содержат именно соли железа) усваивается примерно на 10 %. Но это еще не все. Соли железа нередко вызывают рвоту, запоры, резкую боль в животе. Поэтому женщины нередко прекращают прием железа, столкнувшись с такими симптомами.
Оптимальным вариантом будет принимать препараты, содержащие липосомное железо. Такое железо находится внутри пузырька-липосомы, благодаря чему усваивается почти в пять раз лучше, чем соли железа. Немаловажно, что липосома защищает железо от контакта со слизистыми ЖКТ, поэтому липосомное железо не вызывает ни запоров, ни рвоты, ни боли.
Липосомное железо содержится в комплексе Прегномама.
Алфавит Мамино здоровье | Витрум Пренатал | Компливит Мама | Наталбен Супра | Прегномама | Фемибион | Элевит Пронаталь |
Железо электролитическое | Железо (фумарат) | Железо (фумарат) | Железо (фумарат) | Железо липосомное | Железо (бисглицинат) | Железо (фумарат) |
Нужен ли йод?
Про йод во время беременности говорят не так громко, как о фолиевой кислоте. А между тем, этот микроэлемент напрямую влияет на течение беременности. Дело в том, что йод входит в состав гормонов щитовидной железы, от которых зависит правильное формирование и рост плода. При недостатке йода дети рождаются с малым весом, возможны врожденные дефекты органов слуха и речи (глухота, глухонемота), умственная отсталость, задержки в развитии.
По данным РАМН 70 % населения России испытывают дефицит йода. А это значит, что с большой вероятностью организм будущей мамы тоже не полностью обеспечен этим микроэлементом. Потребности беременной женщины в йоде так велики, что она может получить с едой всего 37 % от необходимого количества йода. Поэтому сбалансированный витаминно-минеральный комплекс для беременных должен содержать йод.
Есть ли противопоказания для приема йода во время беременности? Да, это болезнь Грейвса – довольно редкое заболевание, которым страдают 2 % людей во всем мире.
Кальций: проблема выбора
У специалистов нет однозначного ответа на вопрос, надо ли принимать кальций беременным. С одной стороны, кальций в большом количестве используется для формирования скелета плода. При недостатке кальция в рационе беременной организм извлекает кальций из ее костей и зубов, чтобы «отправить» ребенку. Из-за чего у женщины быстро портятся зубы, кости становятся хрупкими и могут легко сломаться, возникают судороги. С другой стороны, избыток кальция тоже создает проблемы: он откладывается в плаценте, из-за чего нарушается снабжение плода полезными веществами, тазовые кости женщины теряют способность расходиться, что может вызвать осложнения при родах.
Есть и еще один аспект: если кальций и железо поступают в организм одновременно, то кальций усваивается, а железо нет. Поэтому включать оба вещества в одну таблетку или капсулу нежелательно, чтобы не спровоцировать анемию.
В Алфавите Мамино здоровье кальций выпускается в виде отдельной таблетки, чтобы ее можно было принять через 4-6 часов после таблетки с железом. Это позволяет также включить достаточное количество кальция в комплекс – 25 % от суточной нормы. В комплексе Витрум Пренатал содержится соизмеримое количество кальция – 20 % от нормы, но в одной таблетке с железом, что помешает усвоению последнего.
Элевит Пронаталь и Компливит Мама содержат кальций в недостаточном количестве для борьбы с его дефицитом, но все равно он не позволит организму получить железо из таблетки.
В комплексах Прегномама, Фемибион и Наталбен Супра нет кальция. И, пожалуй, это самое разумное решение. При их приеме будущая мама сможет получить железо. А в случае недостатка кальция в рационе препараты кальция можно будет принимать отдельно, в другое время, причем выбрать нужную дозировку, чтобы не навредить ни себе, ни малышу.
Омега-3 ПНЖК – не витамины, но тоже нужны
Омега-3 – это несколько полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Для беременных важнейшей является докозагексаеновая кислота (ДГК). Из нее формируется мозг, нервная система, органы зрения. Кроме того, омега-3 необходимы для формирования и работы иммунной системы ребенка.
Дети женщин, которые во время беременности принимали Омега-3, реже страдали от аллергии, зато показывали более высокий уровень интеллектуального развития в первый год жизни.
Есть и еще один важный аспект. Прием Омега-3 помогает женщине оставаться активной во время беременности и снижает риск развития послеродовой депрессии. Где же взять омега-3? Они содержатся в жирной морской рыбе: сардинах, анчоусах, скумбрии. Если нет возможности или желания каждый день есть такую рыбу, то лучше выбрать комплекс, в составе которого уже есть омега-3.
Это Прегномама, Наталбен Супра и Фемибион Наталкер 2. Обратите внимание, что в первых двух препаратах омега-3 сочетаются с другими компонентами, а во втором представлены отдельной таблеткой.
И последний совет. Помните, что здоровье ребенка во всем зависит от вас. Дайте ему все лучшее – в том числе и все необходимые витамины и минералы.
*Данные о составе взяты на сайте apteka.ru на 02.12.2022 г.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник: reproduction.info
Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам
Один из самых распространенных вопросов среди будущих мам: «Какие витамины для беременных лучше выбрать?» Адресуют его не только акушеру-гинекологу, но и фармацевту, знакомым и родственникам. Многие женщины обращаются с вопросами к другим мамам, которые уже принимали витамины. Желание найти самый лучший витаминно-минеральный комплекс, который поможет обеспечить потребности развивающегося малыша и избежать проблем с собственным здоровьем вполне объяснимо и заслуживает только похвалы. Ученым давно известно, что оптимальное поступление полезных веществ в организм беременной и кормящей мамы определяет многое!
Сейчас ученые-медики поддерживают точку зрения, что даже сбалансированное питание по всем правилам не в состоянии удовлетворить потребности беременной женщины в витаминах и минералах на 100 %. Ведь необходимость в некоторых из них в период беременности возрастает в два-три раза. А если учесть, что в продуктах питания сегодня намного меньше полезных веществ, чем еще сто лет назад, то будущей маме пришлось бы съедать нереальные по размеру порции.
Ситуацию усугубляет и то, что в России у большинства женщин к моменту зачатия уже существует дефицит тех или иных веществ. А во время беременности он продолжает увеличиваться. Институт питания РАМН показал, что у каждой женщины, вынашивающей ребенка, имеется недостаток пиридоксина (витамина В6), у 96 % – тиамина (витамина В1), у 77 % – фолиевой кислоты (витамина В9) и у 64 % – аскорбиновой кислоты (витамина С).
Так какие витамины выбрать для беременных и кормящих мам, чтобы ребенок развивался правильно?
Многие ориентируются на покупаемость (популярность) того или иного препарат в аптеке. Однако такая оценка достаточно поверхностна. Она субъективна и не учитывает важных медицинских аспектов. Оказывается, терапевтическая эффективность большинства витаминно-минеральных комплексов во многом зависит от состава и от формы активного вещества. Именно этот параметр определяет биологическую доступность нутриента, т.е. то, насколько хорошо вещество усваивается и сможет принести пользу организму, особенно в такой важный период, когда закладывается новая жизнь.
Таблица сравнения составов витаминов для беременных
Сделать правильный выбор поможет таблица сравнения витаминов для беременных. Сравнение проведено с учетом состава комплекса, в том числе химических форм самых важных витаминов и минералов.
* Ca – кальций, I – йод, Mg – магний, Mn – марганец, Se – селен, Zn – цинк
Из таблицы сравнения витаминов для беременных видно, что препараты имеют как общие черты, так и индивидуальные. Но останавливаться на каждой составляющей очень сложно, поэтому стоит выделить наиболее важные аспекты.
СОДЕРЖАНИЕ ЙОДА
Присутствие этого минерала особенно актуально для российских женщин, т.к. практически все регионы РФ испытывают дефицит йода. Исследования РАМН показали, что россиянки получают только треть (27–37 %) от суточной потребности в йоде во время беременности. А нехватка йода может приводить к неправильному внутриутробному развитию ребенка. Также недостаток йода становится причиной болезней щитовидной железы у матери и малыша. Было доказано, что йододефицитное состояние связано с повышенным риском токсикоза, замершей беременности и самопроизвольного выкидыша, аномалий родовой активности.
Содержат йод: Алфавит Мамино здоровье, Компливит Триместрум, Прегнотон Мама, Фемибион.
Нет йода: Витрум Пренатал, Компливит Мама, Элевит Пронаталь.
СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ
Не во всех витаминно-минеральных комплексах содержится кальций, ситуация с которым неоднозначная. Недостаточное поступление кальция в организм беременной может приводить к отставанию плода в росте, так как кальций – строительный материал для костей. При нехватке кальция у новорожденного наблюдается рахит.
Естественно, дефицит этого вещества опасен и для женщины – у нее снижается минеральная плотность костей, развивается судорожный синдром, зубы больше подвержены болезням, ногти и волосы становятся ломкими. Однако для кальция важна золотая середина. Его избыток также может негативно отразиться на течении беременности и родах.
Так, на фоне избытка кальция в плаценте могут откладываться кальциевые соли, нарушается питание плода. При избытке кальция также страдают почки беременной, развивается эклампсия. Возрастают риски родовых травм, т.к. кости женского таза труднее расходятся, а череп младенца становится жестче нормы.
Кальций также может резко уменьшать усвоение железа, так как они являются конкурентами за усвоение. А железодефицитное состояние для беременных очень опасно. Акушеры-гинекологи считают, что прием таблетированного кальция показан только при клинико-лабораторном подтверждении гипокальциемии. В этих случаях кальция необходимо гораздо больше, чем может «поместиться» в таблетку или капсулу с другими витаминами и минералами, «обычный» кальцийсодержащий комплекс для беременных не решит проблему.
В норме женщине достаточно сбалансированного питания, в частности, употребления кисломолочных продуктов.
Содержат кальций: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пронаталь.
Не содержат кальций: Прегнотон Мама, Фемибион.
ВИТАМИН А
Витамин А – еще один спорный витамин. Не все специалисты приветствуют его включение в комплексы для беременных. Он накапливается в печени, избыток этого витамина обладает токсичным действием, может вызвать проблемы в развитии плода.
Доказано безопасной является только «растительная» форма – бета-каротин, или провитамин А. Из него организм сам синтезирует витамин А, когда в нем возникает потребность. Поэтому отвечая на вопрос, как выбрать витамины для беременных правильно, стоит подчеркнуть, что надо изучить состав препарата. Витамин А должен быть представлен только бета-каротином. Потребность в бета-каротине, кстати, также может удовлетворить полноценное и сбалансированное питание, особенно оранжевые, желтые и красные овощи и фрукты.
Содержат витамин А: Алфавит Мамино здоровье (в виде бета-каротина), Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит триместрум, Элевит Пронаталь.
Не содержат витамин А: Прегнотон Мама, Фемибион.
ОМЕГА-3
В последнее время ученые особое внимание уделяют полиненасыщенным жирным кислотам класса Омега-3. Эти соединения необходимы для формирования и развития головного мозга и зрения малыша, правильного формирования его нервной системы и иммунитета.
Исследования показали, что у детей, получавших достаточное количество Омега-3 (мамы принимали во время вынашивания плода и кормления грудью в виде добавок), вероятность аллергических реакций снижена, а когнитивное развитие опережает сверстников в первый год жизни. Эти же вещества нужны и будущей маме. Омега-3 снижает вязкость крови и при регулярном приеме предупреждает развитие тромбозов у беременных. Также Омега-3 очень важна для нервной системы женщины. Показано, что у беременных, принимавших добавки с Омега-3, заметно снижается вероятность послеродовой депрессии.
Можно ли одним питанием восполнить потребность организма в Омега-3 жирных кислотах? Оказывается, беременным остро нужна одна из Омега-3 – докозагексаеновая кислота. А ее источником является только морская рыба жирных сортов – скумбрия, сардина и анчоусы. Но вряд ли найдутся такие женщины, которые каждый день употребляют эту рыбу, да еще и в достаточных количествах.
В растительной пище найти нужную форму Омега-3 нельзя, там содержится альфа-линолевая кислота, но ее биохимическое значение для клеток несколько иное. Фактически единственный способ обеспечить поступление Омега-3 в организм – это употреблять дополнительно в виде добавок.
Содержат Омега-3 ПНЖК: Прегнотон Мама, Фемибион 2.
Фолиевая кислота: польза
Почему витамин В9 (фолиевая кислота) входит во все комплексы для беременных? Зачем нужно это вещество?
Самая главная функция фолиевой кислоты – участие в синтезе белков и делении клеток. А во время беременности эти процессы протекают постоянно и в огромных количествах. Вот почему потребность в фолиевой так велика у будущих мам.
Обеспеченность фолиевой кислотой с самых первых минут после зачатия – важное условие правильного развития плода. Женщина может не знать, что она беременна, а в эмбрионе уже закладываются зачатки всех органов и тканей, формируется нервная трубка, из которой впоследствии образуется позвоночник и головной мозг. Для всех этих процессов нужно много фолиевой кислоты.
Выраженный дефицит фолиевой кислоты способен приводить к серьезным порокам развития плода. Но даже в тех случаях, когда нехватка витамина В9 незначительна, она негативно может отразиться на системе кроветворения, умственном развитии, иммунитете, деятельности нервной системы ребенка. К тому же фолиевая кислота нужна для развития здоровых сердца, сосудов, почек, мочевого пузыря и определяет правильное формирование конечностей. Поэтому фолиевую кислоту рекомендуют начинать принимать еще до наступления беременности, и продолжать во время беременности.
Однако недавно была выявлена причина дефицита фолиевой кислоты даже у женщин, которые ее принимали. Оказывается, примерно 50 % людей не способны полностью усваивать фолиевую кислоту в силу генетических особенностей. У таких людей вырабатывается слишком мало фермента, который превращает фолиевую кислоту в биодоступную и активную форму – L-метилфолат. А у 5–25 % людей таких ферментов нет совсем, и они вообще не могут усваивать фолиевую кислоту. Если у будущей мамы именно такие гены, то организм малыша так и не сможет получить достаточное количество витамина В9.
Но не все так плохо. Сегодня уже выпускаются комплексы для будущих мам, которые содержат именно L-метилфолат. Эта форма витамина В9 с легкостью всасывается у всех женщин, независимо от генетики, и усваивается организмом в полном объеме.
Содержат витамин В9 в форме метилфолата: Прегнотон Мама, Фемибион.
Железо: защита от анемии
Анемия считается самым распространенным акушерским осложнением. В связи с тем, что у беременных резко увеличивается объем крови, возрастает и потребность в железе. Ведь оно – основной компонент гемоглобина, который переносит кислород ко всем тканям, в том числе и плоду.К тому же железо нужно новому организму и для других целей: формирование центральной нервной системы, иммунной и кроветворной систем.
Чтобы не испытывать железодефицита, беременная должна увеличить суточное поступление этого минерала в 2 раза. Однако большинство россиянок уже к моменту зачатия имеют скрытый железодефицит. Данные Росстата говорят, что у пятой части беременных уровень гемоглобина ниже 120 г/л, а у 34 % – этот показатель менее 110 г/л. В послеродовом периоде анемия встречается у каждой второй роженицы.
Заподозрить дефицит железа можно по достаточно специфичным симптомам – бледность кожи, слизистых (веки, губы), быстрая утомляемость, повышенная сонливость и сниженная работоспособность. Самое опасное последствие анемии – преждевременное прерывание беременности. Однако и другие последствия не менее серьезны: задержка в развитии плода, низкий вес, гестоз, нарушение родов и инфекционно-воспалительные осложнения после родов.
Проблема в том, что железо плохо усваивается. Из неорганических соединений (соли и оксиды) организм «забирает» лишь 1/10 часть содержащегося в них железа. Подавляющее большинство соединений железа вызывают нарушения в работе ЖКТ. Поэтому, часть из них запрещено использовать в препаратах для беременных – например, сульфат.
Даже фумарат железа, на сегодняшний день входящий в большинство комплексов для беременных, вызывает тошноту и рвоту, запоры, сильные боли в животе. Поэтому несмотря на угрозу анемии будущие мамы нередко прекращают прием железа, столкнувшись с проблемами в ЖКТ.
Не так давно ученые разработали железо в липосомной форме. Липосомное железо всасывается в 4,7 раз лучше фумарата и не вызывает побочных явлений.
Содержат железо в липосомной форме: Прегнотон Мама
Содержат железо в виде фумарата: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пренаталь.
Не содержат железа: Фемибион.
Как видим, каждый из препаратов имеет свои плюсы. Правильный выбор – за вами!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
- Анализы на гормоны при планировании беременности
- Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам
Источник: plan-baby.ru
Витамины для беременных
Витамины и минералы – вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Получать их должен каждый человек, который заботится о своем здоровье, и в особенности женщины, ожидающие ребенка. Другой вопрос, в каком виде и какие витамины во время беременности должны поступать в организм. Казалось бы, ответ очевиден – в аптеках много поливитаминных комплексов на любой вкус и кошелек. Однако не все так просто.
Нужно ли беременным принимать витамины:
Данные ВОЗ (FAO/WHO), Института Медицины США (IOM) и EFSA (Европейское агентство по безопасности продуктов питания).
В интернете существует много противоречивой информации о том, пить или не пить витамины. Есть мнение, что достаточно просто полноценно питаться. Как же разобраться в этом вопросе?
Исследования последних лет свидетельствуют о широком распространении дефицита отдельных витаминов и микроэлементов среди беременных и кормящих женщин во всем мире. У 80 % женщин независимо от возраста, места проживания и социального статуса наблюдается сочетанный дефицит трех и более витаминов. Последнее масштабное исследование нутритивного статуса в Российской Федерации проводилось Институтом питания в 2001–2011 годах. В ходе него были выявлены дефициты по ряду витаминов: по фолиевой кислоте (у 85 % обследованных), по железу и витамину С (у 30 %), по йоду и кальцию (до 100 %). Исследование у беременных женщин, проведенное в 2006–2017 годах Институтом питания показало, что наиболее распространены дефициты витамина D и Е, а также фолиевой кислоты, витаминов В2 (рибофлавина) и В6 (пиридоксина). Даже при сбалансированном питании рацион продуктов не в состоянии обеспечить все возрастающие потребности организма необходимым количеством витаминов, т. к. их потеря при хранении, тепловой обработке продуктов составляет от 30 до 90 %.
Потребности в нутриентах в период беременности и кормления грудью возрастают. Именно витамины, минералы и микроэлементы способствуют изменению размеров и функциональной активности органов и систем матери во время беременности, нормальному формированию плаценты и развитию плода.
Эти возросшие потребности примерно одинаковы во всех нормативных документах. А вот в необходимом дополнительном количестве витаминов и микроэлементов ведущие мировые организации дают немного различные рекомендации. Это естественно, ведь в каждой стране могут быть свои национальные особенности и пищевые привычки.
Подводя итоги, можно сделать следующие выводы:
- вне зависимости от качества питания и физического состояния все женщины должны принимать фолиевую кислоту (витамин В9), которая снижает риск развития пороков центральной нервной системы у плода;
- кальций, йод, железо, витамин D и омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты являются особенно важными нутриентами для благоприятного течения и исхода беременности, в разных странах они входят в перечень рекомендованных;
- при несбалансированном питании женщины прием поливитаминных комплексов помогает снизить риск развития анемии беременных и появления на свет ребенка с малым весом (или преждевременных родов).
Точно сказать, нужны ли витамины и какие именно, должен врач. В случае необходимости он подберет подходящий витаминный комплекс.
Это важно!
Обратите внимание на дополнительное питание для беременных — Nutrima Фемилак.
Напиток не только полезный, но еще и очень вкусный!
Источник: nutrilak.com