Какие витамины для созревания яйцеклетки

ГОРМОНЫ: как созревают яйцеклетки? Зачастую, получив беременность естественным путем, девушки не вдаются во все подробности процесса образования...

Зачастую, получив беременность естественным путем, девушки не вдаются во все подробности процесса образования яйцеклеток в женском организме, зная лишь о их существовании, овуляции и менструальном цикле. А вот девушкам, столкнувшимся с трудностями зачатия, приходится, волей-неволей окунуться в медицинскую терминологию, научиться разбираться в гормонах и познать все тонкости фолликулогенеза.

«Что такое ФСГ, ЛГ, Гн-РГ, индукторы овуляции и доминантный фолликул?»

В этой статье мы попробуем разобраться в гормональных механизмах, влияющих на рост и созревания яйцеклеток в естественном цикле, а так же рассмотрим основной принцип контролируемой индукции суперовуляции в цикле ЭКО.

Фолликулогенез в естественном цикле

Фолликулогенез — это поочередное развитие фолликулов в яичниках, от первой стадии примордиальной до третьей, преовуляторной. В результате происходит овуляция – выход из фолликула готовой к оплодотворению яйцеклетки.

В течение всего репродуктивного периода жизни женщины овулируют около 400 фолликулов, остальные подвергаются атрезии (естественному отмиранию) на разных стадиях своего развития. На протяжении 180-300 суток идет гормонально-независимый этап развития фолликулов в яичниках, количество «проснувшихся» фолликулов, а так же доля подвергающихся артезии на этом этапе, не зависит от уровня гормонов, а происходит под действием внутрияичниковых факторов. Происходит рост наиболее перспективных фолликулов, и, возможно, селекция генетически здоровых ооцитов.

‍⚕️​ Неовулирующий фолликул / Персистенция фолликула — что делать?

Таким образом, расход запаса фолликулов и ооцитов происходит по законам внутрияичниковой регуляции, и не зависит от гормональных индукторов овуляции. Индукторы овуляции (как естественные, так и используемые в циклах ЭКО) влияют уже на зреющие фолликулы, дошедшие до стадии селективных, не способны истощать фолликулярный резерв, снижать фертильность и приближать возраст менопаузы.

По достижению фолликулами определенного размера, начинается гормонально-зависимая фаза, в которой происходит рост доминантного фолликула, который зависит от концентрации гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) в крови женщины и других естественных регулирующих субстанций.

Дальнейший рост, созревание и оплодотворение из доминантного фолликула происходит под действием гормонов гипоталамуса, гипофиза и яичников. Ведущими в этой системе являются гонадотропин-рилизинг-гормоны (Гн-РГ), гонадотропины гипофиза (ФСГ и ЛГ) и половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон). Так же, существует множество вспомогательных факторов: ингибины, активины, факторы роста и др.

В естественном цикле, уровень ФСГ начинает повышаться с середины лютеиновой фазы предшествующего менструального цикла (фаза желтого тела, сразу после овуляции). Затем, уже в следующем цикле, лидирующий фолликул начинает вырабатывать ингибин В, под действием которого снижается концентрация ФСГ, а отстающие в развитии фолликулы подвергаются атрезии ( отмиранию). В конечном итоге остается один доминантный фолликул, при котором цикл считается моноовуляторным и овулирует одна яйцеклетка.

1368907756 ovulyaciya 300x193 - ГОРМОНЫ: как созревают яйцеклетки?

Таким образом, только правильная работа гипоталамуса, гипофиза и яичников способна обеспечить синхронизированный выброс нужных гормонов в нужном количестве и привести к овуляции.

Принцип контролируемой овуляции

Период подъема ФСГ, в который селективный фолликул становится доминантным, называют окном ФСГ. Если с помощью лекарственных препаратов (индукторов овуляции), вызвать значительный подъем концентрации ФСГ, то несколько селективных фолликулов продолжат рост и развитие и произойдет суперовуляция. В лечебных циклах ЭКО рост уровня ФСГ обеспечивается под влиянием антиэстрагенного эффекта (клофимена цитрат и ингибиторы ароматазы), либо путем его «добавки» в составе ФСГ- содержащих препаратов.

Несколько фолликулов продолжают рост. Зрелыми считаются фолликулы, достигшие диаметра 18 мм, поэтому стимуляцию овуляции продолжают, пока фолликулы не достигнут этого размера. В этот период пациентке необходимо достаточно часто посещать клинику для измерения роста фолликулов- так называемая фолликулометрия выполняется посредством УЗИ.

Фолликулы диаметром более 10 мм становятся чувствительными к ЛГ и могут лютеинизироваться в ответ на повышение его концентрации. Под действием подъема ЛГ или введения человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) в фолликуле происходят изменения, ведущие к овуляции через 36-42 часа, а также к созреванию ооцита, что делает его готовым к оплодотворению. В этот период происходит пункция и оплодотворение всех полученных яйцеклеток in-vitro.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

ВОЛЧКОВА Юлия Александровна

Источник: omsk-embio.ru

Как ускорить рост фолликулов — стимуляция и народные средства

Как ускорить рост фолликулов - стимуляция и народные средства

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемами зачатия, хоть раз задавала вопрос: как ускорить рост фолликулов? Естественный процесс овуляции нередко заканчивается выходом из яичника несозревшей яйцеклетки или не выходом ее вообще.

Разберем, каким образом растут фолликулы, и какими способами можно улучшить процессы их роста.

Фазы роста фолликулов

Созревание фолликулов (или фолликулогенез) – процесс, начинающийся в женском организме задолго до начала полового созревания. Еще до рождения в яичниках начинают свое развитие от 1 до 2х миллионов фолликулов. Они носят название примордиальные (зародышевые) фолликулы. В процессе роста девочки в придатках при естественных и нормальных условиях большая часть из них редуцируется (самоуничтожается). К началу полового созревания в женском организме остается около 300 тысяч фолликулов на начальной стадии развития.

В каждом менструальном цикле под воздействием гормона гипофиза – ФСГ – начинают цикл созревания 10-15 фолликулов. Они называются преантральными (или первичными).

Следующая стадия развития сопровождается образованием доминантного (антрального) фолликула. Его клетки уже способны вырабатывать эстрогенсодержащие гормоны, которые создают благоприятную среду для овуляции и зачатия.

Перед овуляцией фолликул называют третичным или преовуляторным. Другое название – Граафов пузырек. Клетки его стенок начинают производить еще больше эстрогенов, и когда его количество становится пиковым, наступает овуляция.

Ниже в таблице представлены стадии роста фолликулов по дням менструального цикла:

День менструального цикла

В каждом яичнике развивается по несколько фолликулов равных по размеру – не более 4 мм

Фолликулы равномерно растут, но некоторые из них завершают свое развитие – происходит их атрезия

В одном из яичников (резе в обоих) происходит выделение доминантного фолликула, он становится значительно больше по размеру, чем остальные.

Доминантный фолликул (ДФ) имеет размер 12 мм, остальные к этому дню редуцировались (рассосались)

В этот деть среднестатистически происходит овуляция – выход яйцеклетки в брюшную полость. ДФ при этом имеет размер 24 мм.

Рост фолликулов по дням цикла при стимуляции для дальнейшего ЭКО будет немного отличаться. Под воздействием медикаментов фолликул будет расти быстрее, чем при естественном цикле. Но при достижении им 18 мм в размерах стимуляция идет к завершению.

Если по тем или иным причинам овуляция (выход яйцеклетки) не произошла, то фолликул преобразуется в полостное образование – кисту.

Если овуляция прошла успешно, то на месте остатков фолликула начинает образовываться желтое тело. Его клетки начинают вырабатывать уже другой гормон – прогестерон, необходимый для поддержания процессов зачатия и прикрепления плодного яйца к полости матки.

Стимуляция роста фолликулов в яичниках

Даже абсолютно здоровая внешне женщина может не беременеть долгое время из-за того, что ее яичники не формируют здоровую яйцеклетку. В таких случаях, если зачатие не происходит уже более года (или полугода у возрастных пациенток), может быть назначена медикаментозная стимуляция овуляции.

Показания для стимуляции:

  • ановуляторное бесплодие, сопровождаемое гормональными нарушениями;
  • ановуляция на фоне большого веса женщины;
  • поликистоз яичников;
  • подготовка к ЭКО;
  • бесплодие неясного генеза.

Выбор схемы медикаментозной стимуляции роста и созревания фолликулов зависит от возраста женщины, ее массы тела, от результатов предварительного обследования.

стадии роста фолликула

Какие группы препаратов применяются для стимуляции овуляции:

  • менопаузальные гонадотропины (полученные из мочи женщин, находящихся в менопаузе) – Менопур;
  • рекомбинантные гонадотропины (синтезированные путем генной инженерии) – Гонал, Пурегон. Подробно о стимуляции Гоналом;
  • антиэстрогены (препараты, блокирующие выработку эстрогена и повышающие уровень ФСГ) – Клостилбегит, Кломид, Кломифен;
  • препараты, способствующие своевременному разрыву фолликула – Профаза, Хорагон, Прегнил, Овитрель.

При планировании беременности, как правило, применяются различные комбинации представленных выше препаратов. Наиболее эффективными себя показали препараты, содержащие ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов в яичнике.

Медикаментозную стимуляцию овуляции разрешается проводить не более 6 раз. Если успешное зачатие при этом так и не произошло, то прибегают к другим методам лечения бесплодия.

Витамины для роста фолликула и овуляции

Сбалансированное питание и употребление достаточного количества витаминов и минералов, несомненно, помогает работе репродуктивной системы женщины. Какие же именно витамины помогут процессу стимуляции овуляции:

  • Витамин Е (токоферол) – является одним из главных витаминов, влияющих на женское здоровье. Витамин Е способствует правильному росту и созреванию яйцеклетки, а также своевременный ее выход из яичников. Также токоферол отвечает за своевременное образование желтого тела и выделение им гормона прогестерона.
  • Фолиевая кислота (витамин В9) – гормон беременности. Главным его свойством считается поддержка развития плода на ранних сроках. Но не только этим полезен витамин В9, он также участвует в процессах формирования фолликулов в придатках и равномерный их рост.
  • Витамин Д (эргокальциферол) – гормон солнца. Это вещество необходимо начинать принимать также на этапе планирования беременности. Он также влияет на процессы, связанные со своевременной овуляцией и дальнейшим образованием желтого тела.
  • Другие витамины и минералы: витамин А (ретинол), витамин В6 (пиридоксин), йодид калия. Все они также в той или иной степени влияют на успешность самостоятельного зачатия.

настой шалфея

Шалфей для роста фолликулов

Шалфей является так называемым фитоэстрогеном. То есть природные вещества, находящиеся в отваре этой травы, могут оказывать эстрогеноподобное действие на организм женщины. Многолетние наблюдения говорят о том, что применение шалфея в первой фазе менструального цикла способствует естественному росту фолликулов до необходимых размеров.

Для приготовления отвара необходимо брать аптечный шалфей в виде листьев. 1 столовую ложку травы заваривают стаканом крутого кипятка, дают настояться 15 минут. После отвар необходимо процедить и остудить.

Принимать отвар листьев шалфея нужно по ¼ стакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды. Прием целебного напитка следует начинать сразу после окончания менструации и до овуляции.

Противопоказаниями к такому виду стимуляции яичников являются:

  • беременность,
  • поликистоз,
  • период лактации,
  • миома матки,
  • эндометриоз,
  • гипотиреоз.

Продукты для роста фолликулов

Доказано, что некоторые продукты питания могут естественно повышать выработку эстрогенов в женском организме, что способствует нормальному росту и развитию фолликулов. К этим продуктам относятся:

  • семена кунжута и тыквы;
  • растения из семейства бобовые;
  • морковь;
  • ананасы;
  • шпинат;
  • гранаты;
  • молодые ростки пшеницы;
  • молоко с высоким процентом жирности.

Начинать придерживаться этой диеты следует за 2-3 месяца до начала планирования беременности. Употребление этих продуктов помогает правильной работе женской репродуктивной системы, а значит, значительно повышает шансы успешного зачатия.

При лечении бесплодия любого генеза самый главный фактор – это время. Не стоит полностью полагаться на народные и домашние методы стимуляции овуляции и пренебрегать при этом медикаментозными средствами. Важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы не упустить драгоценное время при планировании беременности.

Анастасия Красикова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Вера Деменева

Кукушка при беременности является безопасным и популярным методом для снятия заложенности носа. Если делать выбор в пользу местного или системного лечения, безусловно, местная терапия будет предпочтительной у беременных женщин с назальной обструкцией.

Источник: mirmam.pro

Ооциты — стадии созревания. О донорстве ооцитов

Ооциты: стадии созревания, донорство ооцитов

Ооциты — это одна из стадий созревания женских половых клеток (оогенез). Для полного понимания того, что представляют из себя ооциты, следует рассмотреть стадии оогенеза. В переводе с греческого оогенез – это «рождение яйца». Происходит данный процесс в яичниках, а именно в их корковом веществе.

Закладка, рост и развитие яичников у эмбрионов начинается с пятинедельного возраста. Уже тогда в корковом слое определяются первичные половые клетки. Выделяют три основные стадии оогенеза: размножение, рост, созревание ооцитов.

Первая стадия (размножения) заключается в многократном увеличении числа оогоний (диплоидных половых клеток) путем митоза (митоз – деление клетки, при котором образуются две идентичные дочерние клетки, имеющие одинаковый набор хромосом).

Стадия размножения происходит во внутриутробном периоде развития женского организма. Это означает, что в момент рождения в яичниках уже находятся все оогонии и далее, по мере взросления, из них будут развиваться яйцеклетки. Самое большое количество диплоидных половых клеток (оогоний) определяется у плода пяти месяцев и составляет порядка 6-7 миллионов.

После этого периода следует дегенерация большинства из этих половых клеток и к моменту рождения их число составляет примерно 1- 2 миллиона в обоих яичниках. К семилетнему возрасту количество оогоний продолжает постепенно уменьшаться и достигает в среднем 300 тысяч. К моменту полового созревания девочки значительная часть половых клеток продолжает дегенерировать и их остается примерно 40 тысяч.

Во второй стадии роста половая клетка теряет свою способность к делению и называется ооцитом первого порядка. Он вступает в первую профазу мейоза. На данном этапе происходит рост половых клеток.

Различают стадию большого и малого роста. В стадии малого роста объем клетки увеличивается незначительно, посредством активного накопления питательных веществ и цитоплазмы, также в данный период удваивается количество хромосом. В стадии большого роста ооцит значительно увеличивается в размерах и накапливает желток. К моменту рождения девочки ооциты первого порядка находятся в стадии мейоза, но не завершают ее, а останавливаются в конце профазы, вступая в так называемую фазу покоя (диктиотену). Деление ооцитов завершится только после достижения половозрелого возраста.

В момент наступления половой зрелости отдельные фолликулы в яичнике начинают расти и развиваться. Все изменения, происходящие в женском организме, начиная с периода полового созревания и заканчивая периодом наступления менопаузы, контролируются гонадотропными гормонами гипофиза (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга).

Первичные фолликулы, которые расположены в корковом веществе яичников, а их насчитывается несколько тысяч, включают в себя ооциты первого порядка, заключенные в слой фолликулярных клеток. Диаметр ооцита первого порядка 25-30 мкм. Его ядро находится в профазе первого деления мейоза. Визуально это выглядит следующим образом: ярко выражено ядрышко, хромосомы видны в форме тонких вытянутых нитей, цитоплазма содержит желточные зерна. Ооциты остаются в таком виде длительное время (годы) до того момента, пока не закончится мейоз.

Непосредственно перед самой овуляцией в ооците первого порядка быстро завершается перовое мейотическое деление. Происходит образование двух гаплоидных клеток, которые окружены лучистым венцом. Цитоплазма между этими клетками распределена неравномерно. В одной из клеток (ооцит второго порядка) расположена практически вся материнская цитоплазма, в то время как вторая (полярное тельце) почти ее не содержит.

Ооциты: созревание во время менструального цикла

Во время каждого менструального цикла (примерно каждые 28 дней) в яичнике женщины развиваются фолликулы, чаще всего их несколько(5-15). Они постепенно приближаются к наружному краю яичника и увеличиваются в размере. Только один из этих фолликулов созревает полностью и разрывается, высвобождая половую клетку (наступление овуляции) – ооцит второго порядка.

Оставшиеся же, созревавшие вместе с ним фолликулы, дегенерируют. Далее ооцит, который вышел из яйцеклетки, вступает во вторую фазу мейоза, но не заканчивает ее, а останавливается до момента наступления оплодотворения. В том случае, если оплодотворения не произошло, ооцит погибает через сутки после овуляции.

Образование женских половых клеток значительно отличается от такового процесса у мужчин, ведь у женщин данные процессы начинаются еще во внутриутробном периоде, а заканчиваются лишь после оплодотворения. Мужские же половые клетки начинают образовываться с момента наступления полового созревания.

Оогенез происходит в женском организме циклически. В связи с тем, что эти циклы повторяются, в яичниках постоянно можно обнаружить фолликулы, которые находятся в разных стадиях созревания.

Ооциты и оплодотворение

Процесс слияния женской и мужской половых клеток называют оплодотворением. Происходит оно в маточной трубе, а именно в ее ампулярной части. Ооциты второго порядка, вышедшие из фолликула яичника во время овуляции, попадают в ампулу маточной трубы. Вокруг них образуется лучистый венец. Сперматозоиды, которые попали из влагалища в шейку матки, а затем в саму матку и ее трубы, способны к оплодотворению несколько суток, а затем погибают.

Процесс оплодотворения состоит из трех основных фаз: пеннетрация (прободение) лучистого венца, пеннетрация прозрачной зоны и слияние ооцита со сперматозоидом. После того как головка сперматозоида провзаимодейсвовала с ооцитом, его прозрачная зона меняет свои свойства и не позволяет другим сперматозоидам проникнуть внутрь.

Ооциты реагируют на проникновение сперматозоидов следующим образом: вышеописанный механизм защиты ооцита от внедрения нескольких сперматозоидов – кортикальная реакция, вступление в фазу второго мейотического деления и активация метаболизма яйцеклетки.

Результаты процесса оплодотворения:

Во-первых, восстанавливается диплоидный набор хромосом и образуется зигота с новой комбинацией генов.

Во-вторых, определяется пол эмбриона. В том случае, если сперматозоид содержал Х-хромосому, пол будет женским, если же У-хромосому – мужским.

В-третьих, начинается процесс дробления. После того, как зародыш стал двуклеточным, начинается серия делений путем митоза, что ведет к значительному увеличению числа клеток эмбриона.

Ооциты: проблема бесплодия

Одним из методов лечения бесплодия является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Иногда для его проведения пользуются процедурой донорства ооцитов. К этому способу прибегаю в том случае, когда другие методики по устранению бесплодия не дают результатов.

Показания к донации женских половых клеток:

1. Удаление большей части или всего яичника.
2. Существенные травмы яичников, значительно нарушающие его функционирование.
3. Преждевременное истощение яичников (раннее наступление климактерического периода).
4. Определенные формы эндометриоза (разрастание внутреннего слоя матки).
5. Генетические заболевания у женщины, которые могут передаваться ребёнку.
6. Отсутствие позитивных результатов обычного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Из вышеизложенного следует, что донорские ооциты нужны в том случае, когда у женщины, по каким либо причинам, не происходит рост и созревание собственных.

Ооциты: требования к донору

Любая женщина, имеющая здоровую репродуктивную систему, подходит на роль донора яйцеклетки. Для этого подбирают возрастную категорию 25-35 лет, без вредных привычек и тех, которые уже родили здорового ребенка.

Очень часто для донорства выбирают родственницу одного из супругов, страдающих бесплодием, либо же пользуются услугами профессионального донора.

Процедура забора донорских ооцитов:

Изначально необходимо провести синхронизацию циклов женщины-реципиента и женщины-донора, используя гормональные препараты. После этого стимулируют яичники донора и производят забор созревших яйцеклеток. Их оплодотворение проводится в лаборатории спермой супруга (или донора, при мужском бесплодии), которая была заранее подготовлена.

Оплодотворенные эмбрионы переносят в матку женщины-реципиента, как и при стандартном ЭКО. Через две недели проводят анализы на выявление беременности и, в случае положительного результата беременной назначают определенный курс поддерживающего лечения.

Ооциты: возможные последствия для донора

Необходимо обратить внимание на тот факт, что донорство ооцитов далеко не так безобидно для женского организма. Женщина-донор, путем применения гормональных лекарственных средств, практически вводится в фазу искусственного климакса, а затем идет сильная гормональная стимуляция для одновременного созревания нескольких яйцеклеток. Иногда у донора возможно развитие воспалительных процессов яичников, инфекционных осложнений, кровотечения, синдрома гиперстимуляции яичников.

С целью избегания нежелательных последствий для донора яйцеклеток, разработан ряд рекомендаций.

К ним относятся:

• исключить посещение бани (сауны) или просто приемы горячей ванны;
• не рекомендуется поднимать тяжести весом более 2 килограмм:
• запрещено жить половой жизнью месяц после процедуры;
• нельзя посещать бассейн или заниматься спортом.

Этих рекомендаций необходимо придерживаться до того момента, пока не закончатся месячные, начавшиеся после завершения программы забора ооцитов.

Донор яйцеклеток должна обратиться к врачу в срочном порядке при появлении кровянистых выделений или наличии любых других признаков недомогания.

Процедура донорства ооцитов и процедура ЭКО успешно выполняется в клинике «Центр ЭКО» в Липецке.

Публикации по теме

  • ЭКО с донорской яйцеклеткой: особенности и рекомендации

Многие семейные пары всё чаще сталкиваются с проблемой зачатия ребёнка.

Пункция фолликулов — почему её не надо бояться

Пункция фолликулов и перенос эмбриона в полость матки являются наиболее важными и вызывающими волнение пациентов во всей программе ЭКО.

г. Липецк, ул. Ушинского, д.10; +7 (474) 256-30-64

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам медицинской клиники.

Источник: www.pro-ivf.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...