Актовегин это что витамин

Актовегин в лечении дисциркуляторной энцефалопатии и диабетической полинейропатии Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) - хроническое поражение...

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — хроническое поражение головного мозга сосудистого генеза, развивающееся чаще всего на фоне артериальной гипертонии, атеросклероза или сочетания этих заболеваний [1,2]. В связи с широкой распространенностью цереброваскулярной патологии в популяции и увеличением количества пожилых людей во всем мире наблюдается увеличение частоты случаев ДЭ и одного из ее грозных проявлений — сосудистой деменции.

В основе патофизиологии ДЭ лежат процессы хронической церебральной гипоперфузии. Механизмы смерти нейронов при этом связаны с нарушениями энергетического метаболизма, дисфункцией митохондрий и оксидантным повреждением [1]. При ДЭ возникает каскад патологических событий, включающий нарушение мембранной целостности, изменение ионного транспорта, протеолиз, дисбаланс нейромедиаторных систем и апоптоз, что ведет к гибели нервных клеток.

Лечение пациентов с ДЭ представляется сложной и чрезвычайно актуальной медико-социальной проблемой, особенно в связи с необходимостью внедрения в клинику действенных методов нейропротекции [3-5]. Одним из лекарственных средств, обладающих выраженным нейропротективным действием, является препарат Актовегин, содержащий в своем составе исключительно физиологические компоненты (аминокислоты, олигопептиды, нуклеозиды, микроэлементы). Актовегин, являясь антигипоксантом, активно влияет на уровень циклических нуклеотидов, поддерживающих окислительно-восстановительные процессы и адекватный церебральный метаболизм [6-8].

АКТОВЕГИН. Инструкция по применению, аналоги и цена лекарства

Целью настоящего исследования была оценка влияния препарата Актовегин на прогрессирование ДЭ (динамику отдельных неврологических синдромов и когнитивных функций), а также оценка эффективности Актовегина при лечении типичного неврологического осложнения сахарного диабета — диабетической полинейропатии (ДП).

Материал и методы исследования

На базе Центральной поликлиники ОАО “РЖД” нами было проведено комплексное обследование пациентов с ДЭ и ДП. У всех больных перед исследованием оценивался общесоматический и неврологический статус, изучались общеклинические и стандартные биохимические показатели крови и мочи, осматривалось глазное дно, проводились электрокардиография, ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы, компьютерная томография головного мозга.

Всего обследовано 100 пациентов, в том числе 80 с ДЭ и 20 с ДП (в анамнезе — сахарный диабет на протяжении не менее 15 лет). Пациенты наблюдались в течение года. Курс лечения Актовегином включал 10 внутривенных вливаний 10% раствора (250 мл) с последующим ежедневным приемом препарата в виде таблеток по 200 мг 3 раза в день в течение 2 мес.

Курсы лечения проводились дважды в год в дневном стационаре. При обследовании больных оценивалось влияние препарата на выраженность неврологических симптомов и когнитивных функций, а также на характер прогрессирования заболевания. Обследование проводилось на 3-м, 6-м и 12-м месяцах. Анализ эффективности лечения основывался на результатах следующих исследований (шкалы, тесты) [9]:

Актовегин: инструкция по применению, отзыв врача

  • общий неврологический статус;
  • субъективная оценка основных клинических симптомов болезни (головная боль, головокружение, шум в голове, забывчивость, нарушение сна, утомляемость) с использованием 5-балльной рейтинговой шкалы (диапазон изменения от 0 (нет нарушений) до 4 баллов(грубые нарушения)) со стандартизированными критериями оценки выраженности каждого симптома;
  • краткая шкала оценки психического статуса — ММSЕ (Mini Mental State Examination);
  • шкала тревоги Спилбергера (State Trait Anxiety Inventory);
  • шкала Гамильтона (Hamilton Depression Rating Scale);
  • шкала нейропатического дисфункционального счета (NDS);
  • шкала неврологических симптомов (ТSS).

Результаты

Динамика состояния пациентов с ДП по шкале неврологических симптомов (Т55)

Субъективные ощущения До лечения Актовегином (средний балл) На фоне лечения (средний балл)
3 мес 6 мес
Симптомы
жжение 2 2 1
онемение 2 1 1
боли 2 1 0
парастезии 2 1 1
Локализация
стопа 2 1 1
икры 1 0 0
Время возникновения
ночью 2 1 1
днем 2 0 0

Динамика балльной оценки неврологических синдромов пациентов с I стадией ДЭ

Синдромы Группа исследовния Сроки наблюдения
3 мес 6 мес
Астенический синдром Актовегин 52,8 46,4
Группа сравнения 15,5 16,7
Вестибулярная атаксия Актовегин 42,8 31,9
Группа сравнения 13,1 13,3
Шкала тревоги Актовегин 57,1 50,7
Группа сравнения 29,7 32,5
Шкала депрессии Актовегин 38,8 34,4
Группа сравнения 11,1 20,1
Шкала мотивации Актовегин 39,4 32,3
Группа сравнения 6,3 21,2
Шкала MMSE Актовегин 34,3 27,9
Группа сравнения 8,7 15,1

Динамика симптомов ДП

Динамика симптомов ДП (“диабетическая стопа”) на фоне лечения Актовегином

Субъективные ощущения у пациентов с ДП (боль, жжение, парестезии, онемение) по шкале Т55 достоверно уменьшились уже к 3-му месяцу лечения Актовегином (табл. 1). Положительной также была динамика объективных симптомов по шкале N05: улучшение чувствительности в области голеней отмечалось к 3-му месяцу лечения, в области стоп — к 12-му месяцу. Оживление сухожильных рефлексов (коленных, ахилловых) отмечено к 6-му месяцу наблюдения.

Отдельного анализа заслуживают результаты лечения ДП у 5 пациентов с начальной стадией заболевания (I стадия развития “диабетической стопы”, характеризующаяся поверхностными трофическими нарушениями). Уже на 8-е сутки лечения Актовегином у этой категории пациентов была отмечена местная положительная динамика в виде уменьшения болей в области стопы и исчезновения трофических нарушений на стопе (рисунок).

При оценке эффективности Актовегина в лечении ДЭ нами в качестве группы сравнения оценивались пациенты, у которых проводилась стандартная гипотензивная и антитромботическая терапия. Сравнительный анализ групп больных, получавших Актовегин и стандартную сосудистую терапию, свидетельствовал об их сопоставимости по полу, возрасту, этиологии ДЭ, тяжести течения и преимущественной локализации патологического процесса.

В течение всего периода наблюдения базовая терапия, назначаемая больным группы сравнения, способствовала регрессу астенического синдрома и улучшению ряда нейропсихологических характеристик, в частности, показателей тревоги и мотивации, а также оценки по шкале ММSЕ (р < 0,05). В табл. 2-4 представлены результаты лечения больных с различными стадиями ДЭ в основной группе и группе сравнения.

Сравнение результатов лечения у больных ДЭ I стадии в исследуемой группе и группе сравнения свидетельствует о положительном влиянии Актовегина на неврологические показатели: отмечен регресс астенического синдрома, вестибулярной атаксии, улучшение балльной оценки по шкалам мотивации и тревоги (см. табл. 2).

У больных ДЭ II стадии Актовегин положительно влиял на динамику вестибулярной атаксии и псевдобульбарных нарушений (в данном случае — аксиальных рефлексов), а также на балльную оценку по шкале “движение”. Обращает на себя внимание значительное увеличение выраженности терапевтического “следового” эффекта Актовегина по всем неврологическим шкалам к 3-му месяцу наблюдения, что было особенно выражено у пациентов с ДЭ II стадии.

Терапевтический эффект Актовегина сохранялся до 4 мес после окончания лечения (см. табл. 3). У больных с ДЭ III стадии также была продемонстрирована высокая клиническая эффективность Актовегина в отношении балльных оценок по шкалам астенического синдрома, движения, атаксии, псевдобульбарного и амиостати-ческого синдромов (см. табл. 4).

Результаты проведенного исследования подтвердили эффективность и безопасность курсового применения Актовегина при лечении пациентов с ДЭ. До начала лечения степень снижения когнитивных функций по шкале ММ5Е оценивалась как деменция легкой степени выраженности. К концу курса лечения Актовегином у всех обследуемых отмечалась положительная динамика — улучшение когнитивных функций, процессов запоминания, вычислительных функций, концентрации внимания, также улучшились краткосрочная память и логическое мышление.

Наш опыт свидетельствует о явном положительном влиянии Актовегина на течение диабетической полинейропатии: у пациентов значительно уменьшились боли и парестезии в конечностях, особенно в голенях и пальцах стоп, отмечалось оживление сухожильных рефлексов (коленных, ахилловых). У 5 пациентов с начальной стадией “диабетической стопы” отмечалась положительная динамика уже к концу 8-х суток лечения Актовегином в виде рубцевания трофических нарушений на стопе.

Таким образом, полученные в настоящем исследовании результаты свидетельствуют о положительном влиянии Актовегина на неврологические синдромы ДЭ и ДП, что, по-видимому, опосредуется улучшением метаболизма нервных клеток, повышением устойчивости мозга к гипоксии и улучшением проведения по нервным волокнам. Применение Актовегина по указанной схеме у больных ДЭ и ДП сопровождается улучшением качества жизни и трудоспособности, а также общего самочувствия пациентов. Отмечается определенное нарастание терапевтического эффекта Актовегина после окончания курса лечения (вплоть до 4-5 мес наблюдения), что способствует стабильному улучшению состояния больных.

Динамика балльной оценки неврологических синдромов пациентов со II стадией ДЭ

Динамика балльной оценки неврологических синдромов пациентов с III стадией ДЭ

Список литературы:

  1. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Хроническая ишемия головного мозга. М., 2001.
  2. Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте: Дис. докт. мед. наук. М., 1997.
  3. Нейрометаболическая терапия хронической ишемии мозга: Метод, пособие Министерства здравоохранения и социального развития РФ / Под ред. Суслиной З.А., Румянцевой С.А. М., 2005.
  4. Одинак М.М., Вознюк И.А. Нейромета болическая терапия при патологии нервной системы. СПб., 2001.
  5. Федин А.И. // Атмосфера. Нервные болезни. 2002. No 1. С. 15.
  6. Актовегин: новые аспекты применения в клинической практике. М., 1997.
  7. Гомазков О.А. // Журн. неврол. и психи атрии им. С.С. Корсакова. Прилож. “Инсульт”. 2002. Вып. 7. С. 17.
  8. Румянцева С.А. и др. // Клин, геронтол. 1996. No2. С. 37.
  9. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: Руководство для врачей и научных сотрудников / Под ред. Беловой А.Н., Щепетовой О.Н. М., 2002.

Источник: www.cprzd.ru

Актовегин – драже, капсулы, раствор, таблетки

Актовегин

Нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт, ЧМТ, ангиопатия, изъязвления кожи различного генеза (в т.ч. трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности), пролежни, повреждение роговицы и склеры, ожоги (в т.ч. ожог роговицы), язва роговицы различного генеза, кератит (в т.ч. после трансплантации роговицы, лучевой).

Лучевые поражения кожи, дефект эпителия роговицы у пациентов с контактными линзами (профилактика и лечение).

Возможные аналоги (заменители)

Метилурацил (от 39.00 руб), Пантенол (от 43.00 руб), Новатенол (от 82.98 руб), Апилак (от 88.00 руб), Метуракол (от 112.00 руб) …

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Группа

Лекарственная форма

Драже, капсулы, раствор для инфузий [в растворе декстрозы], раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], раствор для инъекций, таблетки покрытые оболочкой

  • Актовегин – гель глазной
  • Актовегин – гель для наружного применения, крем для наружного применения, мазь для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. ХСН II-III ст., отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация, сахарный диабет, гипергликемия, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 1-2 драже 3 раза в сутки перед приемом пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Парентерально (в/м, в/в или в/а — в зависимости от тяжести заболевания) начальная доза 10-20 мл, затем по 5 мл в/в (медленно) или в/м 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. В/в (капельно) — 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл/мин 1 раз в сутки, ежедневно или несколько раз в неделю. Можно применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл 5% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl. Курс лечения — 10-20 вливаний.

Фармакологическое действие

Оказывает выраженное антигипоксическое действие, стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования, повышает обмен богатых энергией фосфатов, ускоряет распад лактата и бета-гидроксибутирата; нормализует pH, способствует усилению кровообращения, интенсификации энергоемких процессов регенерации и репарации, улучшает трофику тканей.

Побочные действия

Аллергические реакции (в т.ч. крапивница, «приливы» крови к коже лица, ощущение жара, гипертермия).

Особые указания

В/м вводить не более 5 мл, т.к. раствор обладает гиперосмотическими свойствами. При в/в введении необходим контроль за показателями водно-электролитного обмена. Парентеральное введение следует проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической реакции; рекомендуются пробные введения, при этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Актовегин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.

Неврологом выписаны актовегин и нейробион в таблетках на 2 недели от боли в позвоночнике и суставах. Смущает актовегин. Там другие показания. Принимаю ещё разжижающий эликвис (варикоз).

Здравствуйте.
По назначению лечащего врача Актовегин может применяться и в таких случаях. Этот препарат улучшает обмен веществ и трофику тканей организма.

Привет. У меня вопрос по кардио-фармакологии в особой ситуации. И может быть вы сталкивались с таким в практике.
ФОН: 40 лет, 1 метр 80. Пью след лекарства: магний цитрат б6, мексидол, клонозепам (который поручили совместно и затем заменить на мексозалам и карбамазепин, но я пока этого не сделал), витамин Д, левотироксин 25 мг (снизил — большая доза давала ощущения в сердце, ТТГ в норме было месяц назад). Атеросклероза нет. ЭХО-ЭГ до события наруший не выявило (может узист не грамотный, чтото упустил).

Из сердечных и сосудистых проблем (не совем полных, на МРТ нет денег) у меня ангиодистония, гидроцеф наружная умеренная, низкая норма (с недавных пор) в ПозвАртерии 4 (25), остехондроз везде, и «спазм средней мозговой артерии» (не мнеее 8 лет), на правой руке часто давление меньше. А также по ночам (по большей части) преходящяя АВ блокада 2 степени по Мобитцу 1 (холтер новый), еще гипотериоз.
ПРОБЛЕМА:
Невролог выписал мне (у меня нечто связанное одновременно вроде как с дисфункцией надсегментарной вегетативной системой и неким сильным нарушением метаболизма, похудел за неделю на 20 кг и проч.) никотиновую кислоту 2 мл уколы 10 шт. Вещь замечательная, и начал с 1 мл, но при повышении до 2 мл,и при попытке снижения до 1,5 мл, начался не типичный побочный эфффект (из сотен отзывов в интернете негативных — такое только у одного человека в еще более худшей форме) — боли в сердце стенокардического типа (почему так подумал — потому что снимаются нитроглицерином).
Уже дней 5 не колю Ник. кислоту, а боли не проходят. Я порылся в старых мед бумагах своих, и нашел, что некогда мне выписывали Предуктал МВ 35 мг 2 р в сутки 1 мес(повторить через 3), а также Пентоксифилин 400 мг 14 дн, ибо много лет число назад были жалобы на такого рода боли и кардиолог, кто делал Холтер 24 часа — выписал это (но кажется я так и не пропил их, не помню). И на 3 день болей я решил попробовать Предуктал. Который вдруг снял на 70% мой основной невро-симптом с которым я ходил к неврологу (не мог находится с открытыми глазами более часа, затем надо было отдыхать час — иначе адрено-криз и тахикардия, не мог широко искуственно улыбаться, судороги лица сразу), и никак не думал что подобное сердечное лекарство вдруг мне так сильно поможет. Наверное это как-то связано с метаболизмом, с проблемой энергии в клетках, .
СУТЬ ВОПРОСА:
Все же как я понимаю из описания (если не прав — поправьте), Предуктал не решает окончательно суть проблемы (хотя я в шоке что в целом не мозговое лекарств вдруг помогло не в том, о чем пишут в статьях), это как бы такой костыль, для тех, у кого проблема с кровообращением, он переключает энергопотребление с жирных кислот на аэробную утилизацию глюкозы с уменьшением ацидоза (не знаю есть ли в мозгу жирные кислоты, но мне то помог). Значит мне по любому нужны еще какие-то хорошие усилители кровообращения, микроциркуляции как минимум, чтобы клетки нервной системы получали глюкозу (если конечно дело не в ацидозе), иначе я до конца не смогу выздороветь, тем более не знаю можно ли пить предуктал всю жизнь, да и голова кружится все время, может и от него.
И тут сразу ряд вопросов, как по выписанным средствам (связанного с сердцем или сосудами), так и в целом:
ГЛАВНЫЙ ВОПРОС, с точки зрения специалиста по кардиологии:
после истории с Никотиновой кислотой, которая так ударила по сердцу, мне можно пить Пентоксифилин (коммерч. название Трентал), и с каких доз пытаться начинать? Или считаете лучше и безопасней иные средства для микроциркуляции и вообще сосудорасширяющие? Ведь я правильо понимаю что они мне очень нужны, Предуктал лишь часть решения. Тут написано что якобы Кавинтон лучше Пентоксифилина (но есть у меня сомнения, см ниже).
— один невролг мне прописал Биломаг Форте (пока не купил еще) — «комплексный гомеопатический препарат, который содержит экстракт Гингко билобы, лецитин, магний и витамин В6.», пить ли его для этой же цели? Статьи в интернете утверждают что «синдрома обркадывания нет» у него, не знаю правда ли это? Вроде как пишут что действуют хорошо на венозный отток (у меня диагностировали такое не один раз в разных частях тела, от глаза до всего на свете).
— другой неврлог прописал Кавинтон Форте (купил), пить ли мне его. Статьи в интернете утверждают что «синдрома обркадывания нет» у него, не знаю правда ли это? Тут противоположное сказано про Кавинтон и Билобу — Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia Cochrane Systematic Review — Intervention Version published: 21 January 2009
— другой кардиолог по имени Осама выписал мне Acard (Acid acetilsalicic) ) 75 mg 1 таб, почему то решив что у меня артериальная гипертензия 3 степени (на самом деле у меня давление 110/70, пулсь 75-85), пить ли мне его?
— в принципе будут ли мне полезны антикоауглянты и антиагреганты, какие считаете лучшими? Клопидогрел?
— витамины B1 B6 B9 B12 Е С и Магний не могут вредить сердцу?
— оротовая и янтарная кислота , а также рутин не могут вредить сердцу?
— не может ли мне быть вреден рибоксин?
— существуют ли какие-то надежные средства для укрепления сосудов и артерий и нужны ли мне? если да — какие считаете лучшими?
— нужно ли мне пробовать — фезам, винкамин, винконат, циннаризин, нимодипин, ницерголин, cермион, инстенон, флунаризин, карнитин, фосфатидилсерин, натрия оксибат, учитывая все расклады, и особенно низкую норму кровотока в ПА?
— нужны ли мне и не вредны ли сердцу холинергические препараты (блокируют ацетилхолин)? цитиколин, цераксон, рекогнан, глиатилин.
— нужны ли мне и не вредны ли сердцу ингибитеры холинэстеразы?
— могут ли отрицательно влиять на сердце что либо из этого (я буду искать что усилит Предуктал): цитофлавин, актовегин, церебролизин, пирацетам, мексидол, вазобрал? Могла ли ситуация с Никот. кислотой случится изза того что принимаю Мексидол? А также могут ли ухудшить сердце цитофлавин, милдронат, тиотриазолин, ранолазин? какие по вашему мнению антигипоксанты мне не будут вредны по сердцу?
— можно ли мне пить антиоксиданты в доп. к Предукталу (что выбрат — а-липоевая кислота, b5, «b15», что еще?), не повредят ли они сердцу в моей ситуации (хочу отказаться от мексидола, вдруг от него сердце заболело вкупе с ник кислотой, да и не уверен что он работает.)? если не повредят — какие считаете лучшими?
— не противопказан ли мне пока витамин К МК-7 (лежит без дела, побаиваюсь, не делает ли чего с кровью чего мне нельзя)
— Ницерголин может быть мне опасен? вдруг у меня «стенокардия напряжения»?
— пептидные, фосфолипидные и ноотропные средства не оказывают на сердце никакого вообще действия отрицательного, «это о другом»?
— не вредно ли мне будет купить пачку протеина спортивного для сердца, если ацидоз пройдет (при нем вроде белка минимум можно)?
— может быть купить банку «все аминокислоты» (особенно гистидина, триптофана и тирозина) — такое не может быть вредно для сердца?
При всем этом дигидропиридиновые антагонисты кальция мне нельзя назначать без бета-адреноблокаторов, а те мне нельзя изза АФ-Блокады.

Здравствуйте.
На комплекс Ваших вопросов нельзя правильно ответить без подробного изучения текущего состояния пациента и истории болезни. Многие из названных Вами препаратов не могут быть назначены заочно, их рекомендации могут восприниматься как назначения. Вы можете обсудить вопросы лично с Вашими лечащими врачами — неврологом, кардиологом и эндокринологом, имеющими профессиональный доступ к Вашей медицинской документации, закономерно составляющей охраняемую законом тайну.
Назначение этого консультационного раздела четко обозначено в его заголовке: «Консультационный раздел «Общемедицинские вопросы» предназначен для того, чтобы сориентировать Вас — к каким специалистам необходимо обратиться для обследования и лечения, а также какие меры рационально принять в случае несложных проблем со здоровьем».
Описанную Вами ситуацию невозможно назвать несложными проблемами со здоровьем. Требуемые врачи-специалисты названы. К сожалению, больше ничем помочь в данном случае не можем.

Добрый день подскажите как салициловый спирт приготовить на водяной бане для смызывания слизистой полости рта при лейкоплакии появилась после протезированияо металической коронки с напылением сейчас коронку сняла но как ее лечить мне посоветовали салициловый спирт но он же не предназначен для слизистых вот возник вопрос как на водяной бане его приготовить нашла этот способ в инете но сомнения взникли либо может вы что то посоветуете сейчас пользуюсь облепиховым маслом еще актовегин желе вроде как помогает но нужен совет специалиста буду рада советам в лечении недуга с уважением эмилия

Здравствуйте, Эмилия.
Существует несколько разновидностей лейкоплакии, каждая из которых требует своих подходов к лечению. Крайне не рекомендуется самолечение без участия врача, пациент не сможет разобраться самостоятельно. Даже врач не всегда может это сделать, пока его не обследует коллега. Неправильное применение такого вещества как салициловая кислота может серьезно навредить. Откажитесь от попыток самостоятельного лечения и посетите врача-стоматолога лично.

Здравствуйте, подскажите, повлияют ли препараты актовегин в таблетках, пантогам в сиропе и элькар на общий анализ крови, общий анализ мочи? Пару дней как ребёнок принимает данные препараты.

Здравствуйте.
Применение названных препаратов не должно оказывать значимого влияния на результаты этих анализов, если препараты не вызывают при применении реакции непереносимости у конкретного пациента.

Доброго дня! Скажите, актовегин и цераксон (назначил невролог в/в по 10 уколов), можно ли соединять в один шприц? Или . Вены очень проблемные. Спасибо!

Здравствуйте.
Нет, смешивать эти препараты в одном шприце нельзя, следует вводить разными шприцами.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

Источник: www.webapteka.ru

Инструкция по применению Актовегин таблетки 200мг

В составе комплексной терапии:симптоматическое лечение когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию.Симптоматическое лечение нарушений периферического кровообращения и их последствий.Симптоматическое лечение диабетической полинейропатии (ДПН).

Способ применения и дозировка Актовегин таблетки 200мг

Внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Постинсультные когнитивные нарушения: в остром периоде ишемического инсульта, начиная с 5 — 7 дня, по 2000 мг в сутки внутривенно капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таблетки 3 раза в день (1200 мг/день).

Общая продолжительность лечения 6 месяцев.Деменция: по 2 таблетки 3 раза в день (1200 мг/день). Общая продолжительность лечения 20 недель. Нарушения периферического кровообращения и их последствия: по 1 -2 таблетки 3 раза в день (600 — 1200 мг/день). Продолжительность лечения от 4 до 6 недель.Диабетическая полинейропатия: по 2000 мг в сутки внутривенно капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таблетки 3 раза в день (1800 мг/день) продолжительность от 4 до 5 месяцев.

Противопоказания Актовегин таблетки 200мг

Гиперчувствительность к препарату Актовегин и аналогичным препаратам или вспомогательным веществам.Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность.Детский возраст до 18 лет.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.Актовегин — антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротективный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.Рассматривается несколько путей реализации нейропротективного механизма действия препарата.

Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного пептидом бета-амилоида (А(325-35).Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полинейропатия. Актовегин ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы. Положительными эффектами препарата, влияющими на процессы микроциркуляции и на эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее, чем через 30 минут после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 часа после парентерального и через 2-6 часов после перорального применения.Фармакокинетика.С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические параметры препарата, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

Побочное действие Актовегин таблетки 200мг

Нарушения со стороны иммунной системы.Редко: аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки. Редко: крапивница, внезапное покраснение.

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований Актовегин не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для использования у человека. Не было отмечено случаев передозировки препаратом.

Взаимодействие Актовегин таблетки 200мг

В настоящее время неизвестно.

Особые указания

С осторожностью: беременность и период грудного вскармливания.Препарат следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.Клинические данные.В мультицентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании ARTEMIDA (NCT01582854), целью которого было изучение терапевтического эффекта препарата в отношении когнитивных нарушений у 503 пациентов с ишемическим инсультом, общая частота серьезных нежелательных явлений и смерти была одинаковой в обеих группах лечения. Хотя частота повторных ишемических инсультов была в пределах ожидаемой в данной популяции пациентов, было зафиксировано большее число случаев в группе, принимавшей препарат, по сравнению с группой плацебо, однако данное различие было статистически незначимо. Взаимосвязи между случаями повторного инсульта и исследуемым препаратом установлено не было.Применение у пациентов детского возраста.В настоящее время данные о применении препарата Актовегин у лиц детского возраста отсутствуют, поэтому его применение у данной группы лиц не рекомендуется.Влияние на способность управления автомобилем и другими механизмами: не установлено.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

Источник: aptekamos.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...